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2004.11.27

インスタント母子保健計画

今日の健やか親子おきなわ2010会議後の話題から。 これまで母子保健計画がないままに事業を行ってきた自治体が、今回の次世代育成 行動計画策定を機に、母子保健計画も作ろうという場合の進め方。 名づけて「超かんたん!インスタント母子保健計画」。(国頭版を参考にしています)

[材料] 部会2回コース


[作り方=事務局での準備作業]

策定シートの下ごしらえ
下図のように策定シートにライフステージ(妊産婦期、子育て期、思春期等)と、領域(身体、こころ、環境等)を記入します(3枚とも)。
からだこころ環境
妊産婦         
子育て         
思春期         
目標用策定シートに「めざす住民の具体的な目標」を記入
各セルで目標となり得る行動などを検討しますが、参考テキスト②にあるような既存の指標から引っ張ってきてもよいし、あるいは普段の事業から(肌で)感じられる住民ニーズを記入して可です。ただし事務局内での同意(コンセンサス)は必須です。
目標からだこころ環境
妊産婦きちんと健診を受ける妊娠期の不安を解消できた情報交換できる仲間がいる
子育て予防接種を受けさせる子育てが楽しいと感じられる子育てに関する学習の場がある
思春期朝食を毎日とる何でも話せる友人がいるたばこや酒が手に入らない
(例として1項目だけを記入していますが、もちろん複数あってもOK)。
現状データ用シートに「現状値」を記入
次にそれぞれの目標に対応する現状値を、現状データ用シートに記入します。データの源は、既存の母子衛生統計資料だったり、今回のニーズ調査結果でそれに近いものを探し出します(調査が先行しているのでやむを得ないところです)。
現状データからだこころ環境
妊産婦健診受診率○○%不安が解消できた□□%仲間がいると答えた△△%
子育て麻疹予防接種率(1歳)○○%子育てが楽しい△△%子育て中の親への講座数○回
思春期朝食摂取率××%友人がいると答えた中学生○○%たばこ自販機の数△個
取り組みシートに保健事業を記入
普段行われている事業の目的(成果)を考え、対応するセルに事業名を記入します。事務局スタッフで事業が何のために行われているか確認する大切な作業です。一つの事業がいくつかのセルに入っても構いません。また、すべてのセルが埋まらない可能性もありますが、それはそれで構いません。地域の住民や関係機関がその「穴」を埋めてくれるはずですから。(図は省略します)

[作り方=策定部会]

    上記の準備作業後、関係すると思われる課、機関、そして住民の代表などを集めます。
  • テキスト①などの資料を適宜用いて、趣旨を説明(特に次世代育成行動計画と母子保健計画の関係について)
  • 各セルにおける目標を皆で確認し、適宜修正します
  • その中から重点目標とする行動を挙げてもらいます
  • 次に現状値を紹介して、他に関連するデータを持ってないかメンバーに確認
  • 最後にそれぞれの取り組み状況を聞きます(穴を埋めるような取り組みをしていないか)
  • もし現在行われている取り組みが少なければ、将来必要な事業も聞いてみます

[部会後の流れ=シートの充填]

  • 事務局は部会で出た意見や提案をシートに落とし込み、それに対応するデータ等を集めます。
  • 取り組みについても、どこが主体であるかを明記して、セルに書き込んでいきます

[仕上げに向けて=目標や理念の設定]

  • 現状データ用シートに、数年後の目標値を書き込みます。
    例:麻疹予防接種率(1歳)75%(現状)→95%(2010年) あるいは、子育てを楽しいと感じる割合80%(現状)→増加 という表現でも構わない
  • 取り組みの方向性についても書ける範囲で書いておく(強化・継続・縮小・撤廃など)
  • 各ライフステージごとの理念的目標(からだ+心+環境を包括したレベル)を考える
    例:子育て期=健やかに育つ親子とそれを支える地域社会の実現
    (あくまでも叩き台として部会に提案する)
  • これらの資料を2回目の部会で検討してもらい、大きな変更がない限り仕上げ作業へ進む
  • ただし部会以外にもマメに情報提供して、メンバーの関心を引き寄せ続ける努力が必要

計画づくりは確かに難儀な作業ではあるが、この機会に課内で事業の目的を確認したり 住民や関係機関に保健事業のPRできたり、他の課や機関の取り組みを知ることができたり 何より計画づくりという体験ができるなど、得るものも多いと思う。

ものごとを前向きにとらえ、目標達成のための準備を自ら進めることができるか、あるいは 自分の不幸不運を嘆きながらも自分からはアクションをおこさないのか。こないだ立ち読みした
グッドラックを思い出してしまった。

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