« オックスフォード研修のまとめ | Main | エイズ・・・あなたは関係ないと思っていませんか? »

2005.11.07

米軍ハンバーグでO-157 続報

「続報」と言っても、今を去ること20ヶ月ほど前のお話。こちらでも

米軍ハンバーグでO-157

ということで紹介して経過を追っていた事例。
(対応については当時の沖縄タイムス社説にも掲載された)

このたびの17年度感染研危機管理研修会で報告された。

経緯のところをそのままコピーさせていただきます(参考になるため)。

今後も基地に絡んだ健康問題は多く発生するはずで、
このような貴重な資料をもとに、対応を整理していたほうがよさそうです。

「沖縄県中部における米軍基地内からの牛ひき肉に関連した腸管出血性大腸菌O157:H2集団感染」


  • 平成16年2月17日
     
    • 沖縄本島中部のA病院より保健所に8歳男児・O157感染症患者発生届出あり。
    • 保健所では直ちに疫学調査等を開始
    • 【どうやら米軍基地内からの冷凍ハンバーグを2月6日に家族5人で調理して喫食し、8日から15日にかけて3人が下痢、血便、腹痛等の症状をきたして医療機関受診したことがわかった】。

     
  • 平成16年2月18日
     
    • 冷凍ハンバーグの残りを沖縄県環境衛生研究所に提供→ 検査開始。

  • 2月20日
    • 冷凍ハンバーグからO157(VT1+2)を検出。
    • 家族の14歳女児からもO157検出 → 3類感染症届出。
    • 県福祉保健部健康増進課から海軍病院公衆衛生部に情報提供。
    • 冷凍ハンバーグ購入先判明。

  • 2月21日
    • 冷凍ハンバーグの残りを海軍公衆衛生部に提供→ 米本国の研究所で検査するとのこと
       
  • 2月23日
    • 保健所の接触者検便の結果、家族の12歳男児からもO157検出

  • 2月24日
    • 環境衛生研究所から、感染者からの分離株とハンバーグから分離されたO-157・3株を感染研に送付し、パルフィールド電気泳動法(PFGE)による遺伝子相同性解析を依頼。  
    • 海軍公衆衛生部より、米国農務省(USDA)が製造会社(RM社)に立ち入り調査したとの情報提供  → 25日にリコール発表!

  • 2月25日
     
    • 県福祉保健部薬務衛生課記者発表
       
    • 在日米軍ニュースリリース
       
    • 外務省沖縄事務所が保健所、県立B病院を訪問調査。

  • 2月26日
    • 県基地対策室から米軍に対し、今回の食中毒事例発生について食品衛生の徹底について要請の調整 
    • → 難航す。米軍は受け容れず!
    • RM社は自主的におよそ90,000ポンドの製品の回収開始。
       
    • 県内地方紙、全国紙、星条旗新聞(基地内米軍紙)に記事が載る。

  • 2月27日
     
    • 感染研から遺伝子解析の結果、患者分離株とハンバーグの分離株は同一との回答得る。
       
    • 感染研は直ちに疫学的情報と遺伝子解析データを米国疾病予防センター(CDC)に送り、米国での発生状況を照会する。
    •  → 発生無し。
       
    • 環境衛生研究所は県健康増進課、海軍病院を通して未開封の同一ロット冷凍ハンバーグを入手し、検査を開始する。
       
    • 患児が学校で報道等によるショックをうける。

     
  • 3月1日
     
    • 未開封の同一ロット冷凍ハンバーグからもO157が検出され、その後PFGEで同一の分離株であることも分かった。
    •  → 感染源は完璧に確定!

  • 平成16年3月2日
     
    • 県福祉保健部と米軍の交渉(在日米軍が所管、日本国内の米軍基地全体の問題に!)。

  • 3月3日 
    • 県福祉保健部と外務省沖縄事務所との交渉(米軍に要請して欲しい!)。

  • 3月5日
    • 米軍には外務省から伝えてもらう旨の確認をする。

  • 3月8日
    • 県福祉保健部と基地対策室の調整 → 米総領事館へ要請することになった(12日OK)。
    • 3月15日
      • 米総領事館へ要請:福祉保健部次長、薬務衛生課、基地対策室担当  
      • → 要請の内容を米軍に伝えるとのコメント。これで終了。


    以上です。今後の対応のために勉強させていただきます。
    やっぱり事例があったら報告書までかきあげる(サッカーで言う「シュートで終われ」)ことは大切だと思います。

|

« オックスフォード研修のまとめ | Main | エイズ・・・あなたは関係ないと思っていませんか? »

Comments

Post a comment



(Not displayed with comment.)




TrackBack

TrackBack URL for this entry:
http://app.cocolog-nifty.com/t/trackback/10513/6938729

Listed below are links to weblogs that reference 米軍ハンバーグでO-157 続報:

« オックスフォード研修のまとめ | Main | エイズ・・・あなたは関係ないと思っていませんか? »